Tem enxaqueca crônica? 15 maneiras de encontrar alívio

Enxaqueca

O que causa enxaqueca crônica?

A enxaqueca é um tipo grave de dor de cabeça que causa dor latejante em um lado da cabeça. As fibras nervosas nos vasos sanguíneos do cérebro são ativadas, causando dor. Essas fibras nervosas se movem através das meninges, que é a membrana protetora que envolve o cérebro e a medula espinhal.

Alguns dos gatilhos mais comuns de enxaquecas incluem:

• Ansiedade e estresse

• Luzes brilhantes e piscantes

• Depressão

• Esforçando-se demais

• Barulhos altos

• Baixo nível de açúcar no sangue e pular refeições

• Enjôo

• Má qualidade do sono

• Fumos e odores fortes

• Clima repentino ou mudanças ambientais

Como a enxaqueca crônica é diagnosticada

Um profissional de saúde pode diagnosticar enxaqueca crônica com base em seus sintomas e histórico de saúde. Eles podem realizar um exame físico e solicitar testes de diagnóstico para verificar se um distúrbio cerebral, tensão muscular ou problemas de sinusite causam enxaquecas.

Os testes de diagnóstico incluem:

• Tomografia computadorizada do cérebro ou ressonância magnética da cabeça: esses exames de imagem obtêm imagens detalhadas do seu cérebro. Um médico pode usar um teste de imagem se você tiver perda de estado de alerta, problemas de memória e fraqueza.

• Eletroencefalograma (EEG): Este teste mede a atividade elétrica no cérebro para descartar convulsões.

• Punção lombar (punção lombar): Um profissional de saúde coletará uma amostra de líquido cefalorraquidiano (LCR), que protege o cérebro e a medula espinhal. Uma punção lombar descarta distúrbios neurológicos, incluindo meningite (uma infecção das meninges).

Tratamento para enxaqueca crônica

Existem algumas opções para tratar uma enxaqueca quando você está com dor. Os profissionais de saúde prescrevem medicamentos agudos para você usar ao primeiro sinal de enxaqueca. Algumas pessoas usam terapias preventivas diariamente ou mensalmente para se protegerem contra enxaquecas. Os tratamentos complementares são aqueles que você utiliza, juntamente com terapias agudas e preventivas.

MEDICAMENTOS AGUDOS	MEDICAÇÃO PREVENTIVA	TERAPIAS COMPLEMENTARES
Medicamentos anti-náusea	Antidepressivos	Vitaminas B
Diidroergotamina	Medicamentos anticonvulsivantes	CoQ10
Enriquecedor	Medicamentos para pressão arterial	Magnésio
Antagonista do receptor CGRP	Injeções de Botox	Mindfulness, biofeedback e outras técnicas de conscientização
AINEs	Inibidores de CGRP	Neuroestimulação elétrica remota
Triptanos

1. Antidepressivos

A American Headache Society considera vários antidepressivos “provavelmente eficazes” na prevenção de enxaquecas. As pessoas costumam usar amitriptilina, um antidepressivo, para prevenir enxaquecas. Os efeitos colaterais, como pesadelos, boca seca e sonolência extrema, significam que não é uma boa opção para todos. Outra opção é Effexor (venlafaxina).

2. Medicamentos anti-náusea

Os medicamentos anti-náusea podem ajudar além da redução da náusea, um sintoma comum da enxaqueca crônica. A forma como esses medicamentos funcionam também pode ajudar a “acabar com a enxaqueca”, disse o Dr. Dyess. As opções incluem metoclopramida e proclorperazina.

3. Medicamentos anticonvulsivantes

Anticonvulsivantes, como o topiramato, podem funcionar como tratamento preventivo.8Algumas evidências sugerem que seus nervos ficam hiperexcitáveis ​​quando você tem enxaqueca. Seus nervos disparam com mais facilidade e ficam mais irritados do que o normal.9Os anticonvulsivantes podem ajudar a acalmar os nervos e evitar que causem dor, disse o Dr. Dyess. Os efeitos colaterais podem incluir boca seca, sonolência e náusea.8

4. Vitaminas B

Altas doses de riboflavina (vitamina B2) podem reduzir o número de enxaquecas em cerca de duas por mês. Tomar riboflavina com outros minerais e vitaminas pode reduzir a dor da enxaqueca.10

Os suplementos dietéticos são minimamente regulamentados e podem ou não ser adequados para você. Os efeitos dos suplementos variam de pessoa para pessoa e dependem de muitas variáveis, incluindo tipo, dosagem, frequência de uso e interações com os medicamentos atuais. Fale com um profissional de saúde ou farmacêutico antes de iniciar qualquer suplemento.

5. Medicamentos para pressão arterial

Medicamentos para pressão arterial, como betabloqueadores, podem ser “muito eficazes” na prevenção de enxaquecas, disse o Dr. Dyess. A depressão alastrante cortical, uma causa subjacente das enxaquecas, envolve uma onda de atividade na superfície do cérebro. Os profissionais de saúde dizem que os medicamentos para pressão arterial podem interromper essa onda, acrescentou o Dr.

6. Injeções de Botox

As injeções de Botox (toxina botulínica) previnem enxaquecas, bloqueando os nervos e enfraquecendo os músculos ao redor do rosto e pescoço. Algumas evidências sugerem que o Botox ajuda a reduzir a inflamação que causa enxaquecas.

7. Inibidores de CGRP

A pesquisa descobriu que os níveis sanguíneos do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP), um mensageiro químico, aumentam quando você tem enxaqueca. Existem duas classes de inibidores de CGRP que ajudam a bloquear enxaquecas.

Anticorpos monoclonais, como Ajovy (fremanezumab) e Emgality (galcanezumab), bloqueiam os efeitos do CGRP. Os efeitos desses medicamentos, injetados mensalmente ou trimestralmente, podem durar meses. Um dos efeitos colaterais mais comuns é a dor no local da injeção.

Os antagonistas dos receptores CGRP são medicamentos orais que interrompem a inflamação que leva à enxaqueca, disse o Dr. Nurtec ODT (rimegepant) é um antagonista do receptor CGRP que previne e trata enxaquecas. Os efeitos colaterais comuns incluem náusea, dor de estômago e indigestão.

8. CoQ10

Uma revisão publicada em 2020 não encontrou redução significativa na gravidade da enxaqueca com a suplementação de coenzima Q10 (CoQ10). Ainda assim, o composto pode ter outros benefícios. Os pesquisadores observaram que a CoQ10 reduziu significativamente a duração e a frequência das enxaquecas em comparação com um grupo de controle.

9. Diidroergotamina

Migranal (diidroergotamina), disponível como spray nasal ou injeção, é mais eficaz se tomado no início da enxaqueca. A diidroergotamina contrai os vasos sanguíneos do cérebro e evita a liberação de certas substâncias no cérebro que causam inchaço. Os efeitos colaterais incluem formigamento ou dor no nariz e na garganta, sangramento nasal, náusea, vômito e muito mais.

10. Enriquecedor

Ditans são medicamentos que têm como alvo um certo tipo de receptor de serotonina nos nervos que transmitem a dor da enxaqueca. Em ensaios clínicos, Reyvow (lasmiditan) aliviou os sintomas da enxaqueca em duas horas em comparação com aqueles que tomaram placebo. Os efeitos colaterais comuns incluem tontura e sonolência.

11. Magnésio

O magnésio está entre os poucos tratamentos complementares para enxaquecas crônicas que se mostraram promissores. A pesquisa descobriu que o magnésio ajuda pessoas que têm enxaquecas com aura (distúrbios de visão e sensoriais) e enxaquecas relacionadas à menstruação.

12. Mindfulness, Biofeedback e outras técnicas de conscientização

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a atenção plena podem ajudar as pessoas a controlar o estresse e a lidar com os efeitos da enxaqueca. O biofeedback, que ensina a monitorar e controlar sua frequência cardíaca, também pode ajudar.

“As enxaquecas são muito estressantes quando acontecem”, disse o Dr. Dyess. “Elas são muito estressantes para sua família e para a dinâmica familiar, o que tem um grande impacto em sua vida”.

13. AINEs

Muitos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) geralmente tratam dores de cabeça leves. Várias opções, como aspirina e Advil (ibuprofeno), estão disponíveis sem receita, o que as torna uma opção conveniente. Os AINEs podem irritar o estômago e causar problemas digestivos, como úlceras e sangramento.

14. Neuroestimulação Elétrica Remota

A Neuroestimulação elétrica remota é um tratamento não farmacêutico que pode reduzir as enxaquecas por uso excessivo de medicamentos. Nerivio , um dispositivo vestível, fornece pulsos elétricos aos nervos da parte superior do braço. Algumas evidências sugerem que o cérebro responde a esses sinais ativando a capacidade do corpo de reduzir a dor.

15. Triptanos

Os Triptanos são um dos principais medicamentos específicos para enxaqueca que os profissionais de saúde prescrevem para enxaqueca crônica. Marcas comuns incluem Imitrex (sumatriptano) e Maxalt (rizatriptano). Esses medicamentos são mais eficazes quando tomados no início da enxaqueca. Os Triptanos estimulam a serotonina (um hormônio) e contraem os vasos sanguíneos.

Como prevenir a enxaqueca crônica

Um profissional de saúde pode aconselhar ou prescrever medicamentos preventivos se você tiver enxaquecas mais de duas vezes por semana. Esses medicamentos ajudam a reduzir a frequência e a gravidade das suas enxaquecas.

• Outras maneiras de prevenir enxaquecas incluem:

• Evitar alimentos e bebidas que desencadeiam ataques

• Comer refeições consistentemente

• Dormir bastante todas as noites

• Manter um peso corporal saudável

• Exercícios regularmente

• Manter-se hidratado

• Interromper medicamentos que desencadeiam ataques, se possível

Uma revisão rápida

A dor da enxaqueca é normalmente algo que você não pode ignorar. Existem tratamentos preventivos, agudos e complementares disponíveis, dependendo da gravidade e frequência das suas enxaquecas. Esses medicamentos podem não ser adequados para todas as pessoas. Converse com um profissional de saúde sobre a melhor forma de tratar os sintomas da enxaqueca.